Nasal Packing-Functional Endoscopic Sinus Surgery (FESS) FESS Procedure Overview_Kevin修

De acordo com o CDC, a Cirurgia Endoscópica Funcional dos Seios Paranasais (FESS) tornou-se um tratamento fundamental para a sinusite crônica, uma condição que, em 2023, já afeta mais de 35 milhões de adultos nos Estados Unidos.

A FESS enfatiza a precisão, a mínima invasividade e a recuperação acelerada — oferecendo alívio eficaz para pacientes com obstrução nasal crônica, pressão facial ou infecções recorrentes.
À medida que os cirurgiões otorrinolaringologistas adotam cada vez mais técnicas centradas no paciente, materiais pós-operatórios de nova geração como o NasoAid®, desenvolvido pela Maxigen Biotech Inc. (MBI), desempenham um papel essencial na melhoria do conforto do paciente e na aceleração da cicatrização.

(Referência: GlobeNewswire, 2024)

O que é a FESS e como ela funciona?

A Cirurgia Endoscópica Funcional dos Seios Paranasais (FESS) é um procedimento minimamente invasivo usado para restaurar a drenagem normal dos seios da face e aliviar os sintomas da sinusite crônica.

Utilizando um endoscópio com câmera inserido pelas narinas, os cirurgiões podem visualizar claramente e remover pólipos nasais, tecido inflamado ou outras obstruções — sem incisões externas.
Essa abordagem guiada por imagem melhora o fluxo de ar e reduz sintomas como congestão nasal, pressão facial e infecções sinusais recorrentes, oferecendo ao paciente uma recuperação mais segura e rápida em comparação com a cirurgia tradicional.

 

Quando considerar a FESS para Rinossinusite Crônica?

A Cirurgia Endoscópica Funcional dos Seios Paranasais (FESS) é geralmente recomendada para pessoas com rinossinusite crônica que não respondem a terapias médicas padrão — como antibióticos, corticosteroides nasais ou anti-histamínicos.

As indicações clínicas mais comuns para a FESS incluem:

  • Inflamação sinusal crônica com duração superior a 12 semanas
  • Pólipos nasais obstruindo o fluxo de ar
  • Alterações estruturais como desvio de septo ou orifícios sinusais estreitados

Após uma avaliação otorrinolaringológica completa e exames de imagem dos seios da face (geralmente por tomografia computadorizada), a FESS pode ser indicada para restaurar a drenagem adequada, aliviar sintomas e melhorar a qualidade de vida do paciente.

 

Como a FESS se compara à cirurgia sinusal convencional?

Comparada à cirurgia sinusal aberta tradicional, a Cirurgia Endoscópica Funcional dos Seios Paranasais (FESS) oferece uma abordagem menos invasiva e mais precisa, resultando em recuperação mais rápida, menor desconforto e menores taxas de complicações.

A tabela abaixo destaca as principais diferenças entre as duas técnicas:

 

Tabela Comparativa: FESS vs. Cirurgia Sinusal Aberta Tradicional

Característica / Aspecto Cirurgia Sinusal Aberta Tradicional Cirurgia Endoscópica Funcional dos Seios (FESS)
Acesso Cirúrgico Frequentemente requer incisões faciais externas Realizada inteiramente pelas narinas (endonasal)
Visualização Limitada; baseada em linha direta de visão Visualização endoscópica em alta definição
Remoção de Tecidos Mais extensa, geralmente envolve osso e mucosa Remoção direcionada apenas do tecido doente
Tamanho da Incisão Incisões maiores com trauma visível Trauma interno mínimo, sem cicatrizes visíveis
Tipo de Anestesia Geral, na maioria das vezes Anestesia geral ou local
Tempo de Internação Hospitalar Geralmente requer internação Procedimento ambulatorial na maioria dos casos
Tempo de Recuperação 2–4 semanas ou mais Frequentemente de 3–7 dias para retorno a atividades leves
Dor Pós-Operatória Maior, devido a feridas abertas e tamponamento extenso Menor, especialmente com taponamento absorvível como o NasoAid®, que elimina a necessidade de remoção dolorosa
Risco de Aderências / Complicações Moderado a alto Significativamente reduzido devido à visualização aprimorada, técnicas precisas e materiais pós-operatórios avançados
Taxa de Sucesso Variável, com cicatrização mais lenta Alta taxa de sucesso, especialmente em casos de sinusite crônica
Uso de Taponamento Nasal Não absorvível, frequentemente doloroso de remover Opções absorvíveis como NasoAid® minimizam o desconforto pós-operatório

 

Procedimento FESS: Antes, Durante e Após a Cirurgia

Atualmente, os avanços na tecnologia de curativos nasais — especialmente o uso de materiais bioabsorvíveis — melhoraram significativamente a recuperação pós-operatória após a FESS.
Os curativos modernos proporcionam hemostasia eficaz, mantêm um ambiente úmido para cicatrização e se degradam naturalmente ao longo do tempo, reduzindo a necessidade de remoção dolorosa.
Produtos como o NasoAid® exemplificam esses benefícios, ajudando a acelerar a regeneração da mucosa e minimizar o risco de cicatrizes ou aderências.

 

Como se preparar para a cirurgia FESS?

A preparação para a FESS inclui:

  • Realização de exames de imagem como a tomografia computadorizada para avaliar a anatomia dos seios paranasais
  • Suspensão de certos medicamentos que podem aumentar o risco de sangramento
  • Jejum por um período especificado antes da cirurgia

Seguir rigorosamente as instruções pré-operatórias do cirurgião é fundamental para um resultado bem-sucedido.

 

O que acontece durante o procedimento FESS?

Sob anestesia geral ou local, o cirurgião insere um endoscópio pelas passagens nasais para identificar e remover as obstruções. O uso de instrumentos avançados permite a remoção precisa dos tecidos doentes, preservando as estruturas saudáveis. Os cuidados pós-operatórios frequentemente incluem o uso de materiais de taponamento nasal como o NasoAid® para apoiar a cicatrização.

 

O que acontece após a cirurgia endoscópica funcional dos seios paranasais?

A recuperação geralmente envolve congestão nasal leve, sangramento mínimo e algum desconforto, os quais melhoram dentro de alguns dias. Os pacientes são orientados a evitar atividades intensas e a realizar lavagens nasais com soro fisiológico regularmente para auxiliar na cicatrização.

Tradicionalmente, o taponamento nasal tem sido um componente crítico dos cuidados pós-operatórios na FESS — não apenas para controlar o sangramento, mas também para prevenir aderências (sinéquias) e manter a estabilidade estrutural da cavidade nasal. Embora muitas vezes considerado secundário em relação à cirurgia em si, o taponamento adequado influencia significativamente a cicatrização e o sucesso cirúrgico a longo prazo.

Com os avanços modernos em tecnologia de curativos nasais, materiais bioabsorvíveis como o NasoAid® redefiniram os padrões de recuperação pós-operatória. Esses curativos proporcionam hemostasia eficaz, sustentação estrutural e se dissolvem gradualmente na cavidade nasal — eliminando a necessidade de remoção dolorosa. Ao manter um ambiente úmido na ferida, promovem rápida regeneração da mucosa e reduzem os riscos de cicatrização excessiva e formação de aderências.

O NasoAid® Nasal Dressing tornou-se uma ferramenta essencial para otimizar os resultados de cicatrização após a FESS. Como resultado, otorrinolaringologistas utilizam cada vez mais o taponamento bioabsorvível para aumentar tanto o conforto do paciente quanto os resultados cirúrgicos.

 

Benefícios de se Submeter à FESS

Alívio dos Sintomas a Longo Prazo na Rinossinusite Crônica

A Cirurgia Endoscópica Funcional dos Seios Paranasais (FESS) é uma intervenção clinicamente validada para pacientes com rinossinusite crônica (RSC) que não respondem à terapia medicamentosa. Ela alivia efetivamente os sintomas característicos como obstrução nasal, dor ou pressão facial, gotejamento pós-nasal e disfunção olfativa. Muitos pacientes relatam melhora sustentada na função sinonasal e na qualidade de vida geral após a cirurgia.

 

Abordagem Minimamente Invasiva com Recuperação Acelerada

Diferente da cirurgia sinusal tradicional, a FESS é realizada inteiramente pelas narinas com uso de endoscópio nasal, evitando incisões externas e minimizando o trauma tecidual. Por exemplo, uma paciente que temia cicatrizes faciais ou um longo tempo de recuperação ficou aliviada ao descobrir que poderia retornar ao trabalho e retomar exercícios leves apenas 10 dias após a cirurgia, experimentando apenas desconforto leve durante o período de recuperação.

 

Alta Taxa de Sucesso Clínico com Baixo Risco de Complicações

Estudos demonstram consistentemente que a FESS apresenta taxas de sucesso clínico de 80% a 90%, especialmente quando combinada com irrigação nasal pós-operatória e acompanhamento médico. Um paciente anteriormente acometido por infecções sinusais frequentes que exigiam cursos repetidos de antibióticos observou que, após a cirurgia, não apenas as infecções diminuíram, como também a necessidade geral de medicamentos foi significativamente reduzida. Como o procedimento preserva a mucosa saudável, o risco de complicações como aderências ou cicatrizes é muito menor do que com métodos cirúrgicos antigos. (Alt JA, Mace JC, Smith TL. Melhoria na qualidade do sono após cirurgia endoscópica dos seios paranasais. Int Forum Allergy Rhinol. 2014;4(3):175–180.)

 

Restauração da Ventilação e Drenagem Nasal

Ao restabelecer a permeabilidade dos óstios sinusais, a FESS recupera o funcionamento da depuração mucociliar fisiológica e melhora a aeração dos seios. Os pacientes geralmente experimentam melhora na respiração nasal e redução de sintomas noturnos, como ronco e fragmentação do sono, frequentemente associados à congestão sinusal crônica.

 

Menor Dependência de Medicamentos Sistêmicos

Os resultados pós-operatórios demonstram redução no uso de antibióticos orais, corticosteroides intranasais e descongestionantes. Ao tratar as causas estruturais da doença sinusal, a FESS proporciona controle sintomático de longo prazo com menor necessidade de intervenção farmacológica.

 

Recuperação Aprimorada com Curativos Nasais Bioabsorvíveis

O uso adjunto de materiais de taponamento nasal bioabsorvíveis, como o NasoAid®, favorece a cicatrização da mucosa ao fornecer pressão leve, reduzir a formação de sinéquias e promover hemostasia localizada. Esses curativos se degradam naturalmente dentro da cavidade nasal, eliminando a necessidade de remoção manual e aumentando o conforto do paciente durante o período pós-operatório.

 

A cirurgia FESS é segura? Riscos e como reduzi-los

Embora a FESS seja considerada um procedimento seguro e minimamente invasivo, complicações potenciais incluem sangramento nasal, infecção, cicatrização tecidual e — raramente — danos a estruturas anatômicas adjacentes. Esses riscos são incomuns, e para a maioria dos pacientes com sinusite crônica, os benefícios da cirurgia superam significativamente as possíveis desvantagens.

 

Como reduzir as complicações após a FESS?

Seguir corretamente as instruções de cuidados pós-operatórios é essencial para minimizar complicações. Um fator-chave é o uso de materiais avançados de taponamento nasal absorvíveis, como o NasoAid®. Esses curativos proporcionam hemostasia eficaz, previnem aderências e se dissolvem naturalmente — eliminando a necessidade de remoção e tornando a recuperação mais confortável e eficiente.

 

NasoAid®: A Solução de Taponamento Nasal Bioabsorvível que Apoia uma Recuperação Mais Segura na FESS

O que é o NasoAid® e como ele auxilia na recuperação após a FESS?

Composto por 70% de colágeno de grau médico e 30% de carboximetilcelulose (CMC), o NasoAid® oferece benefícios duplos de hemostasia e absorção de fluidos. Sua natureza auto-degradável elimina a necessidade de remoção dolorosa — tornando-o uma escolha preferida por especialistas em otorrinolaringologia que buscam recuperação mais rápida e maior conforto para o paciente após procedimentos de FESS.

 

Por que escolher NasoAid® em vez de materiais de taponamento nasal tradicionais?

Em comparação com curativos nasais convencionais que devem ser removidos manualmente, o NasoAid® se dissolve naturalmente, reduzindo o trauma e melhorando a adesão ao tratamento por parte do paciente. Sua formulação biocompatível favorece uma cicatrização ideal, enquanto sua fácil aplicação reduz o tempo de procedimento para os cirurgiões. Clinicamente validado e aprovado para uso nos Estados Unidos, o NasoAid® representa uma solução confiável e de alto padrão para o cuidado nasal pós-operatório em cirurgias endoscópicas dos seios paranasais.

Com o aumento da demanda por soluções minimamente invasivas em otorrinolaringologia, curativos bioabsorvíveis avançados como o NasoAid® continuarão desempenhando um papel fundamental no futuro da recuperação em cirurgias sinusais.

 

 

Perguntas Frequentes sobre FESS e NasoAid®

P: A FESS é uma cirurgia dolorosa?
R: A FESS é geralmente bem tolerada pelos pacientes. O desconforto costuma ser leve e de curta duração, especialmente com o uso de curativos nasais absorvíveis modernos como o NasoAid®, que eliminam a necessidade de remoção dolorosa do taponamento.

P: Quanto tempo leva a recuperação após a FESS?
R: A maioria dos pacientes retorna a atividades leves em 3 a 7 dias, e a recuperação completa geralmente ocorre em 10 a 14 dias, dependendo da cicatrização individual e da adesão aos cuidados pós-operatórios.

P: Preciso de taponamento nasal após a FESS?
R: Sim, mas o taponamento nasal tradicional está sendo cada vez mais substituído por curativos bioabsorvíveis como o NasoAid®.
Esses curativos ajudam a controlar o sangramento, prevenir aderências e promover a cicatrização, dissolvendo-se naturalmente no corpo. Isso elimina o desconforto e o trauma associados à remoção dos materiais de taponamento convencionais.

P: O NasoAid® é aprovado para uso nos EUA?
R: Sim. O NasoAid® é fabricado em conformidade com a ISO 13485 e atende aos requisitos da FDA dos EUA para materiais de origem animal, sendo qualificado para uso clínico e distribuição nos Estados Unidos.