膝蓋受傷時會伴隨很多症狀,從輕微的不適、腫脹感,到嚴重的狀況包括異常疼痛、不能行走、無法彎曲蹲下,需要檢查評估是否需要進一步處置,甚至開刀,其實大多數的膝蓋疼痛,非手術的保守治療能緩解病人的症狀,可以幫助膝蓋受傷的患者恢復。
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藥物治療
普拿疼(Acetaminophen)或非類固醇抗炎藥(NSAIDs)等藥物是減少膝蓋疼痛和發炎的第一線治療,搭配肌肉鬆弛劑是初期會考慮的方式,對於輕微的症狀能改善,大多不建議長期服用,適合短期服用來緩解症狀,建議與其他治療方法搭配,以達到更好的恢復效果。
復健儀器與物理治療
復健治療是治療膝蓋受傷關鍵的一部分,包括儀器與物理治療,在初期能有效緩解疼痛,在中期能協助病人學習正確的方式與動作,避免再次受傷,它包含一系列的徒手處理、運動衛教與治療,初期可搭配儀器的介入(包括冷、熱、電、磁場效應等儀器),可以有效減少疼痛,增加關節的活動範圍,並恢復原本的功能。
注射治療
注射治療的種類很多,過去研究與治療建議以皮質類固醇注射為主,能有效減少發炎與疼痛狀況,但不建議反覆多次注射。其他方式,例如玻尿酸可以發揮潤滑與緩衝作用。增生治療中的高濃度葡萄糖、PRP或PLT等高濃度血小板血漿,萃取血液中的生長因子,可以加速修復、減緩退化並改善疼痛。
支撐和護具
膝蓋支撐和護具可以提供外部支持,幫助穩定膝蓋,減少受傷風險。對於某些膝蓋受傷初期或手術後狀況,如膝蓋側副韌帶斷裂、前十字韌帶手術,穿戴適當的護具可以在恢復期間提供額外的保護。
生活方式和飲食調整
保持適當的體重可以減輕膝蓋承受的壓力,減少疼痛和預防進一步的損傷。均衡的飲食,包括蛋白質、鈣質、維生素與礦物質等,提高身體復原能力。而富含抗炎食物如鮭魚、堅果和莓果,也可以幫助減少部分關節的發炎症狀。其他包括口服玻尿酸、葡萄糖胺、UC-II、軟骨素等,部分研究支持可用於關節保養。
運動和鍛煉
特定的運動和鍛煉,如水中運動、瑜伽和太極,可以幫助疼痛患者增強膝蓋周圍的肌肉,提高靈活性和平衡性,也能減少膝蓋的負擔。這些運動應在專業指導下進行,以避免不當運動導致的進一步損傷。如果疼痛已緩解,可以考慮阻力訓練強化肌力更有效率。
病人導向的計劃
為了達到最佳的治療效果,建議制定一個綜合考量的治療訓練計劃,每位患者的情況都是獨一無二的,因此計劃應根據個人的具體需求和條件量身定製,應考慮以下因素:
- 損傷的類型和程度:肌肉、軟骨、肌腱、韌帶等,不同組織受傷恢復時間不疼
- 個人的健康狀況:包括年齡、體重和是否有其他慢性疾病或用藥問題
- 運動習慣與生活方式:患者的運動狀況和生活方式會影響治療計劃的選擇。
膝蓋受傷不一定需要通過手術治療。有許多非手術的治療選擇可以有效地幫助患者減輕疼痛,恢復膝蓋功能。為了獲得最佳治療效果,患者應該與醫師、物理治療師、教練或其他健康專業人員緊密合作,共同制定和調整治療計劃。通過定期評估和調整治療策略,可以幫助患者更有效地恢復膝蓋的功能,減少疼痛,並提高生活質量。