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五十肩是什麼?
五十肩，也稱「冰凍肩」，正式醫學名稱為沾黏性肩關節囊炎。因常發生在 50 歲左右，加上肩關節囊發炎、沾黏，周圍軟組織也變得僵硬，使肩膀疼痛且活動受限，就像肩膀被「凍住」一般，因此得名。
五十肩相關症狀
初期患者常感到肩膀出現輕微疼痛或緊繃，範圍可能擴及上臂。多數情況下僅單側肩膀發病（雙肩同時發作機率不高）。肩關節活動會愈來愈受限，例如手臂無法高舉過頭或向後伸展，特別是類似稍息的動作較容易誘發不適。如果症狀加劇又沒有合適的治療，日常生活大多受到影響，像是穿衣服、梳頭髮或從高處拿取物品都變得困難，劇烈的疼痛可能在夜間加劇，影響睡眠。
五十肩疾病病程
五十肩的發展可分為三個階段，每個階段症狀略有不同：
- 第一期「疼痛期」：持續約 1～3 個月。此階段肩膀的疼痛逐漸加劇，關節活動開始受到限制
- 第二期「僵硬期」（冰凍期）：約持續 3～12 個月。這時肩關節明顯僵硬，活動幅度大幅減少。靜止不動時疼痛感可能比第一期略為減輕，但一旦嘗試活動肩膀，就會出現持續的慢性疼痛
- 第三期「解凍期」（恢復期）：大約持續 12～18 個月。此階段疼痛感逐漸消退，肩關節的活動範圍慢慢改善，僵硬情況也日漸緩解。
整個病程可能長達一年甚至兩年以上，但每個人的恢復速度不同。患者經過這三個階段後，肩膀的功能會逐漸恢復正常，但在病程中因疼痛與僵硬對生活造成的很多的不便與影響，建議透過治療和復健，能提早減輕疼通加速恢復。
五十肩風險因子
五十肩的確切成因尚未完全明瞭，但以下因素會增加罹患風險：
- 年齡：好發於中年及以上族群，約 40～70 歲之間，年齡愈大風險愈高。
- 性別：女性罹患五十肩的機率較男性高，尤其是更年期後的女性。
- 代謝性疾病：糖尿病是最主要的危險因子之一，糖尿病患者罹患五十肩的比率明顯高於一般人。此外，甲狀腺機能異常（如甲狀腺亢進或低下）等內分泌疾病也可能增加風險。
- 其他疾病：曾罹患中風、心臟病、帕金森氏症等疾病的人，因肢體活動受限或組織退化，肩關節也較容易出現沾黏情況。
- 肩部受傷或固定：肩膀曾受傷（如韌帶撕裂、骨折）或曾因手術需長期固定不動的人，肩關節囊容易產生沾黏，進而引發五十肩。
- 生活習慣與姿勢：缺乏運動的人，或長期維持不良姿勢（如久坐伏案、習慣性駝背），使肩關節周圍肌肉與軟組織缺乏適當活動，久而久之可能增加發炎沾黏的風險。
成因目前醫學界尚未完全明朗，但已確認和多種因素有密切相關性，包括肩關節囊的慢性發炎及纖維化、軟組織的老化退化，以及上述所說的種種風險。
在預防方面，平時應維持良好的姿勢並適度活動肩關節。平時建議增進肩部肌肉和軟組織的柔軟度與穩定性，如果因傷病須暫時固定肩膀，應遵照專業人員指導盡早開始適當的復健運動，避免肩關節長期缺乏活動而變得僵硬。對於有糖尿病等慢性病的患者，妥善控制血糖並積極管理整體健康，也有助於降低五十肩的發生風險。如果出現疑似五十肩的肩膀症狀，建議及早就醫，讓醫師評估並指導治療，以免疼痛僵硬持續惡化，影響生活品質。
